ÖZET

Amaç:

Spinal anestezi ile yapılan elektif sezaryen vakalarında bupivakain ve bupivakain/fentanil kombinasyonunun serebral oksijenizasyon değerlerine etkisini Near-infrared Spektroskopi (NIRS) tekniği ile karşılaştırmak.

Yöntemler:

Spinal anestezi ile sezaryen operasyonu olan 50 hasta rastgele yöntemle iki gruba ayrıldı. Hastalardan bupivakain grubuna (n=25) 7,5-10 mg %0,5 hiperbarik bupivakain ve kombine grubuna (n=25) 7,5-10 mg %0,5 hiperbarik bupivakain+20-25 mcg fentanil uygulandı. Hastaların, spinal anestezi uygulaması sonrası kalp atım hızı, ortalama arteriyel basıncı, periferik oksijen satürasyonu, rejyonel serebral oksijen satürasyonunun ortalama değerleri preoperatif ve anestezi uygulamasının 1, 5, 10, 15, 20 dk sonrasında kaydedildi. Peroperatif bulantı kusma varlığı Verbal Deskriptif Skala ile takip edildi.

Bulgular:

Her iki grupta ortalama arter basıncı değerleri arasında anlamlı değişim gözlendi (p=0,001). Gruplarda cerrahi süresince serebral oksijenizasyon değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı değişim oldu (p=0,001). Kombine grupta bulantı-kusma görülme sıklığı daha az saptandı (p=0,009).

Sonuç:

Spinal anestezi uygulanan elektif sezaryen vakalarında serebral oksijenizasyon ve hemodinami takibinde girişimsel olmayan NIRS tekniği güvenle uygulanabilir.