ÖZET

Amaç:

Santal venöz katater uzun süreli kemoterapi infüzyonu gereken ve damar yolu problemi olan hastalarda kullanılır. Bu çalışmada iki farklı teknik kullanılarak uygulanan santal venöz port işlemlerinin sonuçları ve komplikasyonları karşılaştırıldı.

Yöntemler:

Ocak 2015 ve Haziran 2017 tarihleri arasında subklavian vene iki farklı teknikle uygulanan santral venöz port işlemi uygulanan 118 olgu retrospektif olarak analiz edildi. Grup 1 floroskopi altında işlem yapılan olgulardan, grup 2 ise floroskopi kullanılmadan port takılan olgulardan oluşuyordu. Tüm işlemler sedasyon ve lokal anestezi altında uygulandı. Tüm portlar göğüs ön duvarında pectoral kasın fasyası üzerine yerleştirildi. Sonuçlar ve komplikasyonlar değerlendirildi.

Bulgular:

Toplam 118 port işlemi uygulandı. Bu olguların takiplerinde sekiz komplikasyon izlendi. Beş olguda pnömotoraks, iki olguda yara yerinde enfeksiyon, bir olguda ise katater kırılması görüldü. İstatistiksel olarak komplikasyon açısından her iki grup arasında anlamlı farlılık saptanmadı.

Sonuç:

Santral venöz portlar kemoterapi süresince onkolojik hastaların yaşam kalitelerini yükseltir. Santal venöz portların yaygın görülen komplikasyonlarının başında pnömotoraks, yara yeri enfeksiyonu ve katater tıkanmasıdır. Kritik hastalarda floroskopi kullanılması bu komplikasyonların azaltılmasında yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu tekniklerin floroskopi altında kullanımı her zaman mümkün olmayabilir, maliyetleri artırabilir ve deneyim gerektirir. Floroskopi kullanıldığında radyasyona maruz kalma riski de vardır. Bu çalışmanın sonuçlarına göre floroskopi kullanılması sonuçları değiştirmedi ve diğer gruba göre üstünlüğü gösterilemedi. Floroskopi altında santral venöz port takılması işleme kılavuzluk açısından avantajlı olmakla birlikte floroskopi kullanılmadan da deneyimli ellerde düşük komplikasyon oranlarıyla bu işlem uygulanabilir.