ÖZET

Romatoid artrit tanılı 46 yaşında erkek hastaya subkapsüler katarakt nedeni ile katarakt cerrahisi uygulandı. İki yan port insizyonu sonrası göz içi basıncında (GİB) artış saptandı. %20 mannitol 300 cc tedavisine rağmen, GİB yüksekliği 30 dakika devam etti. GİB, yan portların arka yüzeyine 25 G kanül ile bası uygulanarak düşürüldü. Cerrahinin diğer aşamaları sorunsuz bir şekilde tamamlandı. Cerrahi sonrası birinci gün, peroperatif GİB artışı sonucu geliştiği düşünülen nonarteritik iskemik optik nöropati (NAİON) tanısı konuldu. NAİON gibi görmeyi tehdit edebilecek beklenmedik komplikasyonlardan kaçınmak için katarakt cerrahları, GİB düşürücü basit manevraları her zaman hatırlamalı ve hızlıca uygulamalıdırlar. Ek olarak, küçük çukurluk/disk oranına sahip sıkışık optik disk başı olan hastalar veya diğer gözde geçirilmiş NAİON öyküsü bulunan hastalarda, peroperatif ve peroperatif göz içi basıncı özenle takip edilmelidir.