ÖZET

Çalışmamızda, üçüncü basamak bir merkezde yapılan jinekolojik operasyonların ürolojik komplikasyonlarını ve bunların yönetimini değerlendirmeyi amaçladık.

Ocak 2016-Ocak 2019 tarihleri arasında üçüncü düzey bir merkezde jinekolojik cerrahi geçirmiş hastaların verileri hastane veri-kayıt sisteminden tarandı. Bunlar içerisinden ürolojik komplikasyon görülen hastalar çalışmaya dahil edildi. Çocuk hastalar (<18 yaşından küçük), acil opere edilen hastalar ve eksik verisi olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Amerikan Anestezi skoru, menopozal durum, vücut kitle indeksi (VKİ), preoperatif hemoglobin seviyesi, postoperatif hemoglobin seviyesi, hastanede yatış süresi ve daha önce geçirilen operasyonlar kaydedildi. Demografik özellikler, operatif veriler, görülen ürolojik komplikasyonlar ve bunların yönetimi analiz edildi.

Yetmiş dokuz hasta dışlama kriterlerine göre dışlandıktan sonra jinekolojik ameliyat geçiren 1754 hastanın toplam 21’inde (%1,19) ürolojik komplikasyon olduğu ve en sık yaralanan organın mesane (%61,9) olduğu görüldü. Hastaların ortalama yaşı ve VKİ ortalamaları sırasıyla 47,8 yıl ve 25,25 kg/m² idi. Ürolojik komplikasyonlar en sık over kanseri veya serviks kanserine bağlı evreleme ameliyatları sırasında ve büyük fibroidler nedeniyle laparoskopik veya abdominal histerektomi sırasında meydana gelmişti. Tüm operasyonlar değerlendirildiğinde en sık görülen ürolojik komplikasyon mesane yaralanması idi.

Çalışmamız jinekolojik operasyonlar sırasında ürolojik komplikasyonların nadir olduğunu (%1,19) ve en sık yaralanan organın mesane olduğunu göstermiştir (%61,9). Ek olarak, malignite nedeni ile yapılan operasyonlarda üreteral ve böbrek hasarı riskinin de arttığı ve operasyon sırasında yaralanmaların saptanmasının kritik öneme sahip olduğu görülmüştür.