ÖZET

Amaç:

Spinal anestezi sıklıkla alt ekstremite operasyonları için kullanılmaktadır. Düşük doz spinal anestezi genel anesteziye göre daha ekonomik bir metot olup, hipotansiyon, anestezinin uzun sürmesi, hastanede uzun süreli yatış gibi durumlardan kaçınılması gibi avantajlara sahiptir. Bu çalışmanın amacı 2 farklı düşük doz bupivakaini karşılaştırmaktır.

Yöntemler:

Premedikasyon yapılmamış 60 hasta randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Gruplar arasında yaş, ağırlık, ASA grubu, cinsiyet, ameliyat süreleri bakımından farklılık yoktu. Spinal anestezi L3-L4 aralığından lateral dekübit pozisyonda yapıldı. Grup 1’e 6.5 mg, grup 2’ye 8 mg %0.5 ağır bupivakain subaraknoid aralıktan verildi. Hastalar operasyon yapılacak tarafta 15 dakika bekletildikten sonra sırtüstü pozisyona çevrildi. Motor blok Bromage, duysal blok Pinprick testi ile değerlendirildi.

Bulgular:

İki grup arasında motor blok açısından anlamlı farklılık varken, spinal anesteziye hemodinamik cevap açısından anlamlı bir farklılık yoktu. Hiçbir hastada intraoperatif ağrı olmadı. Grup 1’de 5 hastada, Grup 2’de 2 hastada üriner retansiyon gelişti.

Sonuç:

6.5 mg ağır bupivakainin unilateral varis operasyonları için uygun olacağı kanısındayız.