ÖZET

Alerjik etmenlerin neden olduğu hipersensivite reaksiyonlarına sekonder oluşan akut koroner sendromlar Kounis sendromu olarak adlandırılır. Doksisiklin klinik pratikte sık kullanılan bir antibiyotiktir. Bu yazıda, idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle üç gündür doksisiklin tedavisi alan, acil servise son 24 saattir olan göğüs ağrısı, yaygın döküntü ve ateş yakınmaları nedeniyle başvuran atipik prezentasyonlu bir Kounis sendromu olgusu sunduk. Elektrokardiyografide non spesifik ST-T değişikliği, troponin pozitifliği ve ekokardiyografide sol ventrikül global duvar hareket kusuru saptanan hasta akut koroner sendrom etyolojisinde yer tutan geleneksel risk faktörlerine sahip değildi. Koroner anjiyografide normal koroner arterler saptanan, antihistaminik ve steroid tedavisiyle yakınmaları ve sol ventrikül fonksiyon bozukluğu gerileyen hastamız Kounis sendromu olarak değerlendirildi. Acil servise göğüs ağrısı ve eşlik eden alerjik semptomlarla başvuran akut koroner sendrom şüphesi taşıyan her hasta alerjen ajana maruziyet açısından sorgulanmalıdır.